Controles del bebé con el Pediatra

Controles del bebé con el Pediatra - La salud de nuestro bebé es una de nuestras principales preocupaciones. La mayoría de las visitas correrán a cargo del pediatra, uno de nuestro grandes apoyos en los primeros años y la persona que pondrá las bases para que el pequeño crezca sano y fuerte.

En los distintos reconocimientos, el médico medirá y pesará a nuestro pequeño, le administrará las vacunas pertinentes y evaluará su desarrollo psicomotor, entre otros aspectos.

Controles del bebé con el Pediatra al nacer

El primer examen se llama test de Apgar. En apenas un minuto se valora:

• La frecuencia cardiaca y la respiración del bebé.
• Su tono muscular.
• El color de su piel.
• Su respuesta a los estímulos externos.

Controles del bebé con el Pediatra - Estas variables nos dan una puntuación de 0 a 10 y su resultado nos informa de cómo ha llevado el bebé el trabajo de parto, de si respira correctamente o si necesita una ayudita. Una puntuación de 7 o más indica buenas condiciones; entre 4 y 6, probablemente necesita algunas maniobras para ayudarle a respirar; y por debajo de 3 requiere reanimación.

Tras el test se le pesa, se mide su altura y el perímetro de la cabeza. Lo normal en un niño nacido a término es pesar entre 2,500 y 4,500 kg, medir entre 48 y 52 cm y tener un perímetro craneal de unos 35 cm.

Para terminar, se le echan unas gotitas en los ojos para prevenir la conjuntivitis. Ahora sí, su primer reconocimiento ha concluido y puede, por fin, descansar con mamá.

Controles del bebé con el Pediatra en el hospital, horas después

Controles del bebé con el Pediatra - La segunda revisión de su vida consistirá en un examen físico exhaustivo. El pediatra del hospital se encarga de realizarlo durante las 24 primeras horas de vida. De arriba abajo, revisa:

• El estado de la fontanela, que es la zona blandita de la coronilla, el lugar donde aún no se han unido los huesos del cráneo.
• La simetría de los ojos, la boca y las clavículas, para descartar que se haya roto alguna durante el parto.
• Ausculta el corazón y los pulmones.
• Comprueba que mueve bien el tórax.
• Revisa las caderas, para descartar luxaciones congénitas o producidas durante el parto, los genitales, piernas y pies.

Controles del bebé con el Pediatra - Esta revisión se repite en todas las visitas que hagamos a nuestro pediatra durante el primer año. Pero además, por primera vez se pincha su talón y se le saca una gotita de sangre que se manda a analizar para descartar ciertas enfermedades como el hipotiroidismo. También nos recordarán que a los cinco días hemos de acudir al centro de salud para hacer otra prueba del talón.

En muchas autonomías se suministra a los recién nacidos la primera dosis de la vacuna de la hepatitis B en el propio hospital.

Controles del bebé con el Pediatra a partir del cuarto día

Controles del bebé con el Pediatra - La primera visita al centro de salud después de nacer el bebé es muy prontito: a partir del cuarto día del nacimiento hemos de acudir para hacer al niño la segunda prueba del talón.

Los resultados llegarán al casa en el siguiente mes y nos indicarán si el niño tiene fenilcetonuria, una enfermedad metabólica que tratada a tiempo tiene muy buena evolución y no deja ninguna secuela. Su incidencia, además, es muy baja.

Controles del bebé con el Pediatra a los quince días

Controles del bebé con el Pediatra - Su estado general. Es normal que pierda peso tras el nacimiento, pero su aspecto físico puede informarnos de si evoluciona o no correctamente.

Controles del bebé con el Pediatra - Su cordón umbilical. Comprueba si se seca bien y si está a punto de caerse. Su piel. Si su color es amarillento, el pequeño puede tener ictericia, es decir, quizá esté teniendo problemas para eliminar bilirrubina.

Su tono muscular. La movilidad y los reflejos básicos del recién nacido son tres aspectos que el pediatra revisa para saber que todo va bien.

Controles del bebé con el Pediatra al mes

Controles del bebé con el Pediatra - Es la primera toma de contacto con el pediatra. Se trata del inicio de una larga relación en la que la confianza y la comunicación son muy importantes. Además de las exploraciones físicas, nos dará consejos para crear unos hábitos saludables de vida y un ambiente positivo y alegre tanto para el bebé como para nosotros. Empieza realizándole algunas exploraciones comunes a todas las visitas y otras particulares:

Ya le tomaron las medidas al nacer (peso, talla y perímetro craneal), el médico las seguirá tomando durante todo el primer año. Con ellas vamos construyendo la gráfica de evolución de nuestro hijo y viendo su desarrollo en comparación con los niños de su misma edad. Es lo que conocemos como percentiles.

Le vuelve a realizar la misma exploración física completa que hizo el pediatra hospitalario, por si hubo algo que no detectó o hubiera surgido alguna dificultad.

El pediatra mira el fondo del ojo del bebé para descartar, sobre todo, cataratas infantiles. También comprueba el reflejo fotomotor del bebé: enfoca una luz cerca para comprobar que cierra los ojos. Para descartar o detectar precozmente problemas de audición, hace un ruido fuerte para ver si el bebé reacciona.

Controles del bebé con el Pediatra a los dos meses

La segunda cita con el pediatra, sexto reconocimiento del bebé, está marcada por las vacunas. No obstante, antes vuelve a pesar, medir y explorar concienzudamente a nuestro hijo. También comprueba su oído y sus reflejos.
Y confirma que el niño se desarrolla dentro de los parámetros normales de su edad.

Controles del bebé con el Pediatra - A los dos meses se administran las vacunas según el calendario de cada comunidad autónoma: Normalmente, al nacer recibe la vacuna de la hepatitis B en el hospital. Y, a los dos meses, la segunda dosis de la Hepatitis B, Una trivalente con la Difteria, el Tétanos y la Tos ferina. La vacuna de la Polio. Dos vacunas contra la Meningitis, la Haemofilus y el Meningococo C.

Controles del bebé con el Pediatra a los cuatro meses

Controles del bebé con el Pediatra - Aunque lo ideal sería continuar con la lactancia materna hasta los seis meses o, al menos, alimentarle exclusivamente con leche ya sea materna o artificial también hasta los seis meses, algunas mamás empiezan a introducir nuevos alimentos en la dieta del pequeño cuando cumple cuatro meses. El pediatra nos dará todas las normas básicas para que lo hagamos poco a poco.

El pediatra le administrará la segunda dosis de todas las vacunas anteriores, exceptuando la de la Hepatitis B, si se puso en el momento de nacer.

Controles del bebé con el Pediatra los seis meses

A la revisión de los seis meses acudimos con la lección aprendida:

Le pesan y miden su altura y perímetro craneal. Le hacen de nuevo el examen físico completo. Le ponen su tercera dosis de vacunas: las mismas que a los dos meses excepto la del Meningococo C, cuya tercera dosis será ya a los 15 meses.

Una vez más, el pediatra comprueba el desarrollo psicomotriz del niño: ¿Agarra ya lo que le ofrece su pediatra? ¿Puede tener una cosa en cada mano? ¿Se coge los pies cuando está boca arriba?

Controles del bebé con el Pediatra a los 10-12 meses

Como siempre, volverán a medir a nuestro hijo, le pesarán, le explorarán de arriba abajo y valorarán sus avances psicomotrices. El movimiento es fundamental para el correcto desarrollo del bebé, y ahora es más evidente que nunca.

Si aún no gatea con soltura, el pediatra puede sospechar ciertos problemas en su desarrollo. A los doce meses debe mantenerse en pie, y dar algunos pasos, con o sin apoyo, según el niño.

Enlace -  Cuando acudir al Pediatra